男，22岁。左下后牙近来常嵌塞食物疼痛．遇冷热甜酸刺激时敏感，但无自发痛。检查发现。深龋，探洞底敏感，无叩痛。治疗前应当判明的主要问题是

admin2016-12-28 71

问题男，22岁。左下后牙近来常嵌塞食物疼痛．遇冷热甜酸刺激时敏感，但无自发痛。检查发现

。深龋，探洞底敏感，无叩痛。治疗前应当判明的主要问题是

选项 A、龋洞的大小
B、龋洞的位置
C、龋坏组织的多少
D、腐质颜色的深浅
E、牙本质－牙髓复合体反应

答案E

解析食物嵌塞痛、冷热刺激敏感、无自发痛史、探诊洞底敏感无叩痛，这些都是深龋临床表现，龋洞的大小、位置及龋坏组织数量对判断牙髓状态无参考价值；腐质颜色在不同患者不同龋坏中有所不同，仅说明龋损类型。此时应明确龋损是已经引起牙髓炎症还是修复性牙本质已经形成，从而作出下一步治疗计划。故选E。

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