患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支／d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史。术前检查完善后符合手术指征，行右肺上叶切除术。术后3天，患者突然咳嗽、咳出淡

admin2017-07-27 70

问题患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支／d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史。
术前检查完善后符合手术指征，行右肺上叶切除术。术后3天，患者突然咳嗽、咳出淡黄色水样物质，胸闷憋气，高热，考虑为支气管胸膜瘘，下列处理措施正确的是

选项 A、患侧卧位
B、镇静、吸氧
C、健侧卧位
D、行胸腔闭式引流
E、开胸探查修补

答案A,B,D,E

解析

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胸心外科学（319）

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