患者，男，处于慢性肾衰竭尿毒症期，该患者最不可能发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡是

admin2021-04-20 89

问题患者，男，处于慢性肾衰竭尿毒症期，该患者最不可能发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡是

选项 A、脱水或水肿
B、高血钾
C、低血钾
D、低磷血症
E、代谢性酸中毒

答案D

解析本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭的临床表现可有水、电解质和酸碱失衡的表现以及各个系统受累的表现。其中水、电解质和酸碱失衡包括：
①水肿和低钠血症，也会在发生呕吐或腹泻等体液丢失时出现的脱水；
②钾代谢紊乱，以高钾血症多见，在出现腹泻等导致血钾丢失进而出现低钾血症；
③钙、磷代谢紊乱，慢性肾衰竭时，尿磷排出减少，血磷升高即高磷血症；
④由于体内酸性代谢产物潴留导致常出现代谢性酸中毒。

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