患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。提问3：胸腔穿刺为血性胸腔积液，胸水找到癌细胞，对于治疗，下列哪些说法是错误的 A．无

admin2019-09-25 67

问题患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。
提问3：胸腔穿刺为血性胸腔积液，胸水找到癌细胞，对于治疗，下列哪些说法是错误的
  A．无手术指征
  B．抽取胸腔积液后再手术治疗
  C．先全身化疗，再进行手术加化疗
  D．胸腔内注入化疗药物，再考虑手术治疗
  E．可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术
  F．放疗待肿块缩小后再考虑手术

选项

答案B,C,D,E,F

解析提问3：该患者出现胸腔积液，且胸水找到癌细胞，考虑肿瘤晚期，属于T4期，已失去手术指征，故选择手术的方案均为错误选项。

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

男性。39岁。乙肝病毒携带者，其弟半年前患肝癌去世。近日做B超检查发现肝右叶2个3cm×3cm，5cm×5cm肿物，AFP检查阴性。最正确的诊断是

男性。38岁。近一个月右上腹痛。向右肩放射。查体：消瘦，肝脾未触及。白细胞7．5×109／L，空腹血糖2．8mmol／L。X线透视右膈高位。首先考虑的诊断是

患者，女性，35岁。患类风湿性关节炎，长期服用泼尼松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血清淀粉酶1000单位(苏氏法)。如诊断为急性胰腺炎，考虑的病因是

男性，78岁。呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛。查体：腹肌紧张。血淀粉酶250U(Somogyi)。血钙1．7mmol／L，最可能的诊断是

男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，高热，动脉血氧分压低于7．98kPa。下列治疗哪项是不合适的

治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物是

治疗肝硬化并上消化道出血，应

肝硬化腹水患者。近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次／分。最大可能的诊断是

55岁男性病人，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是

大面积与小面积肺血栓栓塞的区别要点是

I’m______withthechildrenwhoconstantlybothermewhenI’mverybusy.

多用于现存的护理诊断的陈述形式的是

为两岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是()。

(2009年)对本辖区的环境保护工作实施统一监督管理的主管部门是()。

发包人按照合同约定采购的门窗，现场交货前未通知承包人派代表共同进行现场交货清点，单方与供货人检验接收后，口头指令承包人的仓库保管员负责保管，施工使用时发现部分门窗损坏，则应由(　　)。

新石器时代的陶器，从纹饰区分有红陶、灰陶、黑陶、白陶和彩陶。()

用下列词语组成一段话。词语可颠倒顺序：公务员、政府、民生、民意、惠民、爱民、公仆、贪污、渎职、惩处。

运用资产加和法评估企业价值时，需要列入评估范围的单项资产包括()。

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