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55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。 最适宜的处理是
55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。 最适宜的处理是
admin
2018-09-03
85
问题
55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。
最适宜的处理是
选项
A、立即取环
B、口服抗生素治疗3天,再取环
C、尼尔雌醇4mg口服,一周后取环
D、对症治疗,IUD可终生保留
E、行全子宫切除术
答案
C
解析
宫内节育器应在绝经后取出,不建议终生保留。针对此患者的临床表现,为绝经后低雌激素状态所致,尼尔雌醇属于雌三醇,使用后可改善患者阴道和宫颈条件,以利节育器顺利取出。
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专业实践能力
计划生育(360)
卫生专业技术资格中级(师)
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