男性，60岁，因急性心月几梗死收入院。住院第2天心尖部出现2／6～3／6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是

admin2012-05-10 61

问题男性，60岁，因急性心月几梗死收入院。住院第2天心尖部出现2／6～3／6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是

选项 A、心脏乳头肌功能失调
B、心脏乳头肌断裂
C、心脏游离壁破裂
D、心脏二尖瓣穿孔
E、心室膨胀瘤

答案A

解析急性心肌梗死患者可因左心室代偿性扩张或二尖瓣乳头肌梗死导致乳头肌(主要为二尖瓣乳头肌)缺血、坏死等而收缩无力或断裂，造成二尖瓣关闭不全，心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音，并易引起心力衰竭。患者为急性心肌梗死病人，心尖部出现2／6～3／6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，抗缺血治疗杂音消失，故可排除乳头肌断裂。所以患者最可能诊断是乳头肌功能失调。

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男性，60岁，因急性心月几梗死收入院。住院第2天心尖部出现2／6～3／6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

A．7%～8%B．20%～40%C．40%～50%D．60%E．50%～70%体液量约占体重的

A．(4.0～10)×109/LB．(10～30)×109/LC．(100～300)×109/LD．(3.5～5.0)×1012/LE．(4.0～5.5)×1012/L正常成人血液中的白细胞数为

男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞3～5个/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L

患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断

患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进接诊该患者首要的检查是

女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动状症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎下列关于RA的关节病变不正确的是

女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动状症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

患者女性，18岁，咽痛、发热10天，体温38.5℃，眼睑水肿，尿量420ml/d，血压150/90mmHg，尿蛋白(＋＋)，红细胞37个/HP，白细胞0～3个/HP，抗链“O”＞500U。其水肿的机制是

女，35岁；20天来皮肤反复出现瘀斑，既往有溃疡病史，近两年来偶尔黑便。化验：Hb110g/L，WBC6.0×109/L，分类正常，PLT35x×109/L，骨髓巨核细胞增多，诊断ITP。首选治疗是

A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面气管起始处为【】

恶性肿瘤的主要特征是

甲对购买的器械可以()。甲、乙与超市的纠纷可以采取的解决途径是()。

设备工程项目信息编码应该简明直观，便于识别、记忆，这体现了设备工程项目编码的()原则。

×市工商局拟向市属各工商企业发布办理营业执照年检的公文，最适宜使用的文种是()。

李老师所教的大部分学生都喜欢他的领导方式，学生们进行所有的活动都会依据李老师的指示，但学生的主动学习和创造能力较差。李老师最可能的领导方式是()。

职业道德有共同的特征和要求，具有通用的内容，可以普遍适用，不受行业限制。()

随着资本积累的增长，资本主义生产愈来愈具有社会性的表现有

Societyisgenerallyamenabletosubsidizingscience’sexpensivemachinery,whichatsomepointwillprovidecivilizatio