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  3. 患儿男，8岁，因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶，颜

患儿男，8岁，因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶，颜

admin2018-07-06  75
问题 患儿男，8岁，因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶，颜面无水肿，心肺无异常，腹软，全腹轻微压痛，无固定压痛点，肝脏、脾脏均未扪及。血常规：WBC 11×109／L，RBC 121×1012／L，N 0．64，L 0．56，PLT 156×109／L。
患儿肾脏活检结果为过敏性紫癜肾炎Ⅲb级，蛋白定量为3．4g，肾功能正常，血清白蛋白水平20g／L。最佳治疗方案为
选项 A、雷公藤多苷口服
B、抗凝治疗
C、泼尼松口服
D、泼尼松口服＋环磷酰胺静脉冲击
E、泼尼松口服＋雷公藤多苷口服
答案D
解析
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专业实践能力

儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

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