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女性,14岁,3个月前因阑尾炎穿孔,行阑尾切除术,术后反复高热,用氨苄西林、甲硝唑治疗能缓解。门诊B超检查发现肝右叶有多个约2cm×1.5cm不均匀低回声区。 最恰当的治疗方案是
女性,14岁,3个月前因阑尾炎穿孔,行阑尾切除术,术后反复高热,用氨苄西林、甲硝唑治疗能缓解。门诊B超检查发现肝右叶有多个约2cm×1.5cm不均匀低回声区。 最恰当的治疗方案是
admin
2014-05-06
143
问题
女性,14岁,3个月前因阑尾炎穿孔,行阑尾切除术,术后反复高热,用氨苄西林、甲硝唑治疗能缓解。门诊B超检查发现肝右叶有多个约2cm×1.5cm不均匀低回声区。
最恰当的治疗方案是
选项
A、全身抗生素,随诊
B、切开引流
C、病灶切开
D、反复穿刺
答案
A
解析
患者因阑尾炎穿孔做了阑尾切除术,术后反复高热,B超发现肝右叶有多个不均匀低回声区,最可能的原因是并发了细菌性肝脓肿,术前就可能经门静脉侵入肝内,术后因机体状况不佳,引起反复发热,并形成多个肝脓肿。此时最佳的治疗方案是继续全身抗生素治疗,密切随诊,视病情发展再决定治疗。
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