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  3. 患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护士查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括

患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护士查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括

admin2021-07-22  37
问题 患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护士查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括
选项 A、立即施行导尿术
B、协助其坐起排尿
C、热敷下腹部
D、轻轻按摩下腹部
E、让其听流水声
答案A
解析 该产妇发生了尿潴留。护理措施包括：提供隐蔽的排尿环境；协助产妇取适当排尿体位；诱导排尿，如听流水声，温水冲洗会阴：下腹部热敷或按摩等。仍无排尿时，可采用导尿术。
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