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患者,男,58岁。因疲劳后突发心悸、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫血痰而来院急诊。既往有高血压病、心肌梗死史。查体:血压90/60mmHg,端坐位,喘息状,口唇发绀,双肺满布中小水泡音,心率140次/分,心音听不清。下列急诊处理中,不正确的是
患者,男,58岁。因疲劳后突发心悸、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫血痰而来院急诊。既往有高血压病、心肌梗死史。查体:血压90/60mmHg,端坐位,喘息状,口唇发绀,双肺满布中小水泡音,心率140次/分,心音听不清。下列急诊处理中,不正确的是
admin
2010-10-10
75
问题
患者,男,58岁。因疲劳后突发心悸、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫血痰而来院急诊。既往有高血压病、心肌梗死史。查体:血压90/60mmHg,端坐位,喘息状,口唇发绀,双肺满布中小水泡音,心率140次/分,心音听不清。下列急诊处理中,不正确的是
选项
A、高流量吸氧
B、选用中枢交感神经抑制剂
C、使用短效β受体阻滞剂
D、应用外周动静脉血管扩张剂
答案
C
解析
患者为冠心病合并急性左心衰竭。急诊治疗措施应包括吸氧、镇静、强心(对于排除病因为急性心肌梗死者)、快速减轻心脏前后负荷等。选项A、B、D中所提及的措施均符合上述治疗原则,但此时短效p受体阻滞剂是属于禁用范畴。
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