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女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周,近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(一),肝脾未触及。血常规:血红蛋白50g/L,血细胞1.5×109/L,中性0.20.淋巴0.80,网织红细胞0.001,血小板11×109/L。最可
女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周,近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(一),肝脾未触及。血常规:血红蛋白50g/L,血细胞1.5×109/L,中性0.20.淋巴0.80,网织红细胞0.001,血小板11×109/L。最可
admin
2017-03-07
81
问题
女,20岁。头晕、乏力3个月,加重1周,近期月经量多。查体:四肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(一),肝脾未触及。血常规:血红蛋白50g/L,血细胞1.5×10
9
/L,中性0.20.淋巴0.80,网织红细胞0.001,血小板11×10
9
/L。最可能的诊断是( )
选项
A、急性白血病
B、骨髓增生异常综合征
C、再生障碍性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、自身免疫性溶血性贫血
答案
C
解析
患者血细胞三系明显减少,网织红细胞0.001<0.01,淋巴细胞比例增加,可诊断为再生障碍性贫血。
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第二单元
临床执业助理医师
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