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  3. 男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体：T38．40℃，P124次／分，BP90／60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血

男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体：T38．40℃，P124次／分，BP90／60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血

admin2019-01-31  73
问题 男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体：T38．40℃，P124次／分，BP90／60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC16．2×109／L，N0．9。血清淀粉酶6000U／L(Somogyi法)。
出现这种病变的主要发病机制是(    )
选项 A、细菌侵入胰周围和胰腺内
B、胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍
C、穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应
D、胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管，梗阻
E、胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化
答案E
解析
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