患者男，52岁，工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安，自觉心慌，不认识家人，不知道时间，乱语，说看到有火苗，双手抖动明显，夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查：体温37．6℃，体质消瘦，上肢有明显震颤，其余未见异常。患者饮酒30年，每天饮用高度白酒

admin2018-06-29 66

问题患者男，52岁，工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安，自觉心慌，不认识家人，不知道时间，乱语，说看到有火苗，双手抖动明显，夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查：体温37．6℃，体质消瘦，上肢有明显震颤，其余未见异常。患者饮酒30年，每天饮用高度白酒约500g，从未戒过酒，本次因为手术已经三天没有饮酒了。
此时该患者的诊断应该考虑

选项 A、颅内感染
B、谵妄状态
C、精神分裂症
D、焦虑症
E、酒精依赖的戒断症状

答案A,B,E

解析患者中年男性，急起出现精神异常、意识障碍，幻视，同时伴有肢体震颤，这种情况下我们首先考虑患者是谵妄状态。由于患者在急性阑尾炎术后出现异常，而且目前体温偏高，所以要考虑颅内感染或躯体感染引起的精神障碍。患者有长期大量饮酒史，在停止饮酒两天后出现症状，所以也要考虑是戒断症状，特别是震颤谵妄的可能。因为患者有意识问题，所以不考虑精神分裂症和焦虑症的诊断。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/8bIk777K

最新回复(0)

专业实践能力

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

肺癌放射治疗时脊髓受量一般要控制在多少以内

下列哪项X线胸片是诊断肺癌的基本手段，诊断阳性率为56％～100％

放射致死细胞的关键损伤的是

X线产生的基本条件是

A．骨大于软组织B．软组织稍微大于骨C．无规律可言D．两者相同E．随治疗源皮距而变高能X线(能量大于25MV)治疗时，骨和软组织的吸收剂量的关系

A．CTM／RIDE线性B．立体定向定位框架C．三维坐标重建的精度D．立体定向摆位框架E．数学计算模型不影响立体定向放射治疗治疗靶区及重要器官的位置精度的是

A．患侧眼球固定，微外突B．患眼上肌麻痹，眼球固定，后突眼性视力麻痹C．先视力障碍后眼外肌麻痹D．先眼外肌麻痹后视力障碍E．眼球突出鼻咽癌出现眶上裂综合征的临床表现是

心理障碍至少部分是由于在错误的前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致，首先提出这一心理治疗的学者是

在心理咨询中起关键作用的是

男，10个月，因阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便来诊。初步为急性肠套叠。护理评估中最有意义的客观资料是

根据《建设工程安全生产管理条例》规定，实行施工总承包的建设工程发生施工生产安全事故后，应由()向当地安全生产监督管理部门报告。

关于路基工程石方施工安全要点的说法错误的是()。

当组成部分注册会计师基于集团审计目的对组成部分财务信息执行相关工作时，()。

“需要层次论”认为，人的最高需要是()。

设随机变量X和Y相互独立，都在(一a，a)上服从均匀分布，求Z=XY的概率密度。

设f(x)连续，且f(x)一2∫0xf(x—t)dt=ex，则f(x)=_______．

奈奎斯特定理描述了有限带宽、无噪声信道的最大数据传输速率与信道带宽的关系。对于二进制数据，若信道带宽B=3000Hz，则最大数据传输速率为______。

在窗口中直接键入?HOUR({^2003-01-0204：59：23PM})，则结果为______。