根据下列材料回答问题。人体血管内的血液昼夜奔流不息，然而一旦血管破裂，流出的血液便会在短时间内凝固，以阻止更多的血液流出。这种神奇的保护机制涉及一大串连锁反应，已知参与其中的物质多达数十种。如同多米诺骨牌一样，参与凝血反应的因子_______，层

admin2017-12-19 63

问题根据下列材料回答问题。
人体血管内的血液昼夜奔流不息，然而一旦血管破裂，流出的血液便会在短时间内凝固，以阻止更多的血液流出。这种神奇的保护机制涉及一大串连锁反应，已知参与其中的物质多达数十种。如同多米诺骨牌一样，参与凝血反应的因子_______，层层递进，经过一系列级联和放大效应最终使得蛋白质转化为纤维蛋白，正是由于后者的出现，液态的血液才慢慢转变为胶冻状并不再流动。
参与凝血反应的因子实际上是蛋白质，它们在肝脏合成、降解和失活，因而肝脏功能的好坏将直接影响人体的凝血功能，肝功能差的患者常常会出现皮下淤血。除此之外，肝脏合成某些凝血因子还少不了一种营养素的帮助——这就是维生素K。
维生素K的促凝血作用是由丹麦科学家达姆在1934年发现的。1929年，达姆在一项针对小鸡的实验中注意到了某种异常：当食物中长期缺乏脂类时，小鸡开始有自发出血的现象。达姆采集了鸡的血液，发现鸡血的凝固时间大大延长了。这说明脂类食物中可能存在未知的促进血液凝固的物质。5年之后，达姆确认麻籽中富含这种止血物质，并将这种物质命名为“凝血维生素”或维生素K。
维生素K能够确保肝脏合成足够的正常凝血因子，继而保证凝血反应正常进行。天然维生素K不溶于水，因而需要从富含脂类的食物(如动物肝脏)中摄取。但是正常情况下人体并不会缺乏维生素K，因为还有部分维生素K可经肠道细菌合成。维生素K的吸收依赖胆汁，因此当胆汁流动的管道(胆管)被结石或肿瘤阻塞时，患者常常会发生维生素K缺乏，继而产生凝血障碍。新生儿肠道菌群尚未完全建立，维生素K的合成能力不足，容易缺乏维生素K而产生出血症状。
针对上述人群的出血，补充维生素K会取得很好的止血效果。
文章最后一段提到的“上述人群”不包括( )。

选项 A、新生儿
B、肝病患者
C、胆管结石患者
D、胆管肿瘤患者

答案B

解析 “上述人群”出现在最后一段，根据该段中“当胆汁流动的管道(胆管)被结石或肿瘤阻塞时”以及“新生儿……容易缺乏维生素K”可知A、C、D在上述人群范围内，B项未提及，故选B。

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