患者，女性，70岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽。第4天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。患者与张护士之间发生冲突的主要因

admin2019-08-06 108

问题患者，女性，70岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽。第4天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。
患者与张护士之间发生冲突的主要因素是

选项 A、信任危机
B、角色模糊
C、责任不明
D、权益影响
E、理解差异

答案A

解析影响护患关系的主要因素有：信任危机，工作中，护士态度冷漠或出现技术上的差错、失误、均会失去患者的信任，影响护患关系。角色模糊，护患关系中，如果护患双方中任何一方对自己所承担的角色功能不明确，如护士不能积极主动为患者提供帮助，或患者不积极参与康复护理，不服从护士的管理等，均能导致护患关系紧张。责任不明，与角色模糊密切相关，主要表现为一是对于患者的健康问题，应由谁来承担责任；二是对于改善患者的健康状况，谁来承担责任。权益影响，护士因处于护患关系的主动地位，在处理护患关系时，容易倾向于自身利益和医院的利益，忽视患者的利益，从而影响护患关系。理解差异，是由于护患双方在年龄、职业、教育程度、生活环境等方面的不同，在交流沟通过程中产生差异，从而影响护患关系。该题中，患者因为张护士静脉穿刺3次均失败而对张护士的技术失去了信任，从而导致了护患关系的紧张，属于信任危机导致的护患关系紧张。

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