患儿，女，3周，出生后一周开始出现黄疸，持续不退，并进行性加重。排灰白色便。体检：肝脏肿大，脾大。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。如果检查中肠道内持续未见放射性，为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法?

admin2018-09-19 91

问题患儿，女，3周，出生后一周开始出现黄疸，持续不退，并进行性加重。排灰白色便。体检：肝脏肿大，脾大。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。
如果检查中肠道内持续未见放射性，为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法?

选项 A、超声
B、口服苯巴比妥，连续7～10天，然后再行动态肝胆显像
C、CT
D、ERCP
E、MRI

答案B

解析肠道内持续未见放射性，可给患儿口服苯巴比妥，连续7～10天，然后再次动态肝胆显像，如24小时后肠道内仍无放射性，则诊断为先天性胆道闭锁。一旦出现放射性，则诊断为新生儿肝炎。

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