男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭人院。人院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是

admin2016-01-27 54

问题男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭人院。人院查体神志清晰，血气分析：PaO₂30mmHg，PaCO₂60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO₂70mmHg，PaCO₂80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是

选项 A、感染加重
B、气道阻力增加
C、氧疗不当
D、心力衰竭加重
E、周围循环衰竭

答案C

解析慢性呼吸衰竭(Ⅱ型)有明显二氧化碳潴留时，呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和颈动脉窦的化学感受器，通过反射维持呼吸，因此慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者，氧疗原则为低浓度持续给氧。若高浓度给氧，血氧分压迅速上升，使感受器失去低氧刺激，患者呼吸变浅慢，使肺泡通气量下降，从而加重二氧化碳潴留。

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内科学（303）

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患者以活动后胸痛、呼吸困难为主要表现。查体：胸骨左缘下段粗糙喷射样收缩期杂音。心电图无明显ST一T波改变。超声心动图示：室间隔与左室后壁之比为1．3：1以上。治疗应选用

男性，56岁。发现高血压10年，1周来工作繁忙，出现头晕、头胀、胸闷，昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186／112mmHg，心率118次／分，律齐，双肺呼吸音粗，下肢无浮肿。该例患者心功能进入失代偿期的最主要的原因是

患者，女性，38岁。风心病5年。超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是

青年男患者，午睡后口角向右偏斜，来院就诊查左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中，余未见异常，诊断为特发性面神经麻痹。该患者不大可能出现的临床症状是

A．AustinFlint杂音B．GrahamSteell杂音C．二尖瓣开瓣音D．KerleyB线E．X线左前斜见左支气管上抬女性，27岁。体检发现心脏杂音来诊，无明显自觉症状。查体：BP110／80mmHg，心率80

肺实变肺气肿

哪个国家的学者发现并研究命名了DPB(弥漫性泛细支气管炎)军团菌肺炎首先出现在哪个国家

有关C肽和胰岛素测定不正确的是

患者，男，36岁。因脑外伤急诊入院已3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是()。

下列那项乳牙的外形特征是错误的

承扶穴的主治有

因含有毒的朱砂而不能过量或长期服用的中成药是()。

当用多孔砖砌筑墙体时，多孔砖的孔洞()受压面砌筑。

下图表示我国某地某日测试记录的到达地面的太阳辐射日变化。完成下列问题。该地可能位于()。

一般地，发展耐力素质或者力量耐力素质的练习应安排在课的前半部分，当运动员感到有些疲劳时可安排快速力量练习和速度练习。（　　　）

以下不正确的定义语句是

男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭人院。人院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是

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