患者，男，68岁。反复发作慢性咳嗽18年。近4年出现活动后气短。吸烟30余年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

admin2019-08-13 47

问题患者，男，68岁。反复发作慢性咳嗽18年。近4年出现活动后气短。吸烟30余年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

选项 A、肺间质纤维化
B、慢性阻塞性肺疾病
C、慢支合并肺部感染
D、支气管哮喘
E、支气管扩张症并感染

答案B

解析慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特点主要有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气短，双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难，双肺爆裂音。支气管扩张症的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音；肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘以青少年发病多见，典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，症状发生迅速，可持续数小时至数天，经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。

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消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．低钾性周期性麻痹B．重症肌无力全身型C．重症肌无力肌萎缩型D．进行性肌营养不良症E．急性感染性多发性神经根神经炎下列病人均有肌无力，其正确诊断是：男性，26岁。突发四肢肌无力1天，发病前有饮酒史。体检：四肢

A．脱水药B．抗胆碱酯酶药物C．免疫抑制剂D．钾盐E．手术治疗下列病人首选治疗措施是：男性，48岁。2年来双下肢进行性无力，3月来排尿费力和便秘。体检：双下肢肌力Ⅲ度，膝反射和跟腱反射亢进，双Babinski征

肌营养不良的病理变化不包括

男性，加岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹少，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合时有BellPhenomenon(贝尔现象)。该类病人中，不可能出现的表现是

男性，36岁。患者左胸胁痛半年，逐渐加重，先左后右，双下肢瘫痪3个月，排尿困难1周，腰穿动力试验显示完全梗阻，蛋白定量3000mg／L(300mg／dl)，白细胞数正常。该病人最可能的诊断

女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部CT提示胸腺增生，诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为

男性，38岁。肝硬化病史5年，近日}{{现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，m氯90mmol／L，血清pH为7．48。下列诊断中哪项最正确

患者男性，40岁。因气喘、呼吸困难半年，加重1个月入院。1个月前在外院诊断为哮喘，经抗炎、解痉、平喘治疗，效果不明显。体检：双肺可闻及吸气相喘鸣音。根据病史、体征，应警惕的疾病是

下列不同给药途径中，药物吸收显效最快的是()

根据我国合同法的规定，在运输过程中发生旅客伤亡的，应如何确定赔偿责任？

环境影响识别方法不包括()。

公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的，可以自知道该具体行政行为之日起()日内提出行政复议申请。

证券公司开展定向资产管理业务的研究工作，应当建立（　　　　）。

金融机构之间融通资金以解决临时资金不足的市场是()。

注册会计师设计和实施的控制测试和实质性程序的性质、时间、范围，应当与评估的认定层次重大错报风险具有明确的对应关系。（）

我国《合同法》规定，当事人在合同中既约定了违约金又约定了定金的，一方违约时，另一方()。

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