2. 医学
  3. 患者，男，57岁。反复发作丘疹、丘疱疹、红斑10年。10年前患者不明诱因双前臂出现红斑、丘疱疹，伴瘙痒，经医治后好转，后皮损反复发作，且累及面积在不断扩大，每年发作2～3次，今夏皮损再次发作，皮损主要为丘疹、丘疱疹，伴有抓痕，痒甚，抓破后有渗液，可见鳞屑，

患者，男，57岁。反复发作丘疹、丘疱疹、红斑10年。10年前患者不明诱因双前臂出现红斑、丘疱疹，伴瘙痒，经医治后好转，后皮损反复发作，且累及面积在不断扩大，每年发作2～3次，今夏皮损再次发作，皮损主要为丘疹、丘疱疹，伴有抓痕，痒甚，抓破后有渗液，可见鳞屑，

admin2020-11-05  60
问题 患者，男，57岁。反复发作丘疹、丘疱疹、红斑10年。10年前患者不明诱因双前臂出现红斑、丘疱疹，伴瘙痒，经医治后好转，后皮损反复发作，且累及面积在不断扩大，每年发作2～3次，今夏皮损再次发作，皮损主要为丘疹、丘疱疹，伴有抓痕，痒甚，抓破后有渗液，可见鳞屑，伴有纳少、腹胀，舌质淡，苔白，脉弦缓。治疗宜首选
选项 A、萆薢渗湿汤加减
B、黄连解毒汤加减
C、龙胆泻肝汤加减
D、除湿胃苓汤加减
E、化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减
答案D
解析 湿疮脾虚湿蕴证证候：发病较缓，皮损，潮红，有丘疹，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑；伴纳少，腹胀便溏，易疲乏；舌体胖，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。治法：健脾利湿止痒。代表方：除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。
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第四单元

中医类（中医）执业医师

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