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  3. 患者，女性，56岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤、巩膜黄染。查体：一般情况差，T 39．8℃，P 126次／分，R 24次／分，BP 80／60mmHg，四肢湿冷，皮肤发黄，心肺(－)，腹软，右上腹压痛(＋)，反跳痛(＋)，肌紧张(＋)，Murphy征(

患者，女性，56岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤、巩膜黄染。查体：一般情况差，T 39．8℃，P 126次／分，R 24次／分，BP 80／60mmHg，四肢湿冷，皮肤发黄，心肺(－)，腹软，右上腹压痛(＋)，反跳痛(＋)，肌紧张(＋)，Murphy征(

admin2016-03-16  81
问题 患者，女性，56岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤、巩膜黄染。查体：一般情况差，T 39．8℃，P 126次／分，R 24次／分，BP 80／60mmHg，四肢湿冷，皮肤发黄，心肺(－)，腹软，右上腹压痛(＋)，反跳痛(＋)，肌紧张(＋)，Murphy征(＋)，肠鸣音弱。
此类疾病最常见的病因是
选项 A、肠炎
B、胆管结石
C、临近组织感染
D、胆囊炎
E、消化道穿孔
答案B
解析 急性化脓性、梗阻性胆管炎的病因病理基础是在胆道完全梗阻的基础上继发胆道感染，而最常见的梗阻原因是胆管结石。
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