女性，58岁。25年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞

admin2016-04-26 70

问题女性，58岁。25年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。
上述检查确立诊断后，下列检查对治疗选择具有决定性意义的是

选项 A、肝功能
B、心电图
C、肾功能
D、肺功能
E、痰结核杆菌培养

答案D

解析下一步根据患者肺功能情况，考虑手术方案。

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘第3、第4肋间隙SM3/6级，呈喷射性，心尖SM3/6级，心电图呈工、aVL、V4异常Q波，最可能诊断为

女婴16个月，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。查体：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是

茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。该患者初步诊断为

男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85／45mmHg，P110次／分，神志淡漠。为明确诊断应采取下列检查中的

女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。在利尿过程中，每天应监测体重，该患者以每日减轻多少为宜

下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是

关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制，下列说法错误的是

男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当

下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症

下列选项中，出入肺门的是

初产妇，孕期检查HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，孕39周自娩一女婴。为防止其女感染乙型肝炎，下列措施中哪项最重要

根据《中华人民共和国海关法》的规定，对于那些伪造、变造、买卖海关单证，与走私人通谋，为走私人提供贷款、资金、账号、发票、证明、海关单证者，如果情节较轻尚不构成犯罪的，按规定()。

下列选项中，应缴纳个人所得税的为（）

会计分录在实际工作中，是通过填制记账凭证来实现的，它是保证会计记录正确可靠的重要环节。会计分录有两种，即()。

朗读是一门自成体系的语言艺术。()

“区、匠、医”等字的第二笔都是折笔。()

下列程序的运行结果为()。衔nclude＜iostream．h＞voidprint(doublea){cout＜＜＋＋a：}voidprint(inta，intb){

A、Ａfactorythatmakesnuclearreactors.B、Ａfactorythatmakespotatoes.C、Ａfactorythatmakeschalks.ASaint．Petersburg圣彼得堡(