患者，女，23岁。心烦失眠1个月。患者因最近与同事发生矛盾，心情烦躁，入夜难以入睡，自觉手足心发热，口干欲饮，但所饮不多，舌红苔薄而干，脉细数的临床意义是

admin2018-04-20 53

问题患者，女，23岁。心烦失眠1个月。患者因最近与同事发生矛盾，心情烦躁，入夜难以入睡，自觉手足心发热，口干欲饮，但所饮不多，舌红苔薄而干，脉细数的临床意义是

选项 A、心阴虚证
B、肝阴虚证
C、心火上炎证
D、肝火上炎证
E、肝气郁结证

答案B

解析此患者最近情绪不佳，心烦易躁，情志不遂，导致气郁化火，耗伤肝阴；或肾阴不足，水不涵木，累及肝阴。以致肝失濡养，头目、筋脉失润，阴不制阳，虚热内扰，故五心烦热。舌红少津，脉弦细数，此为肝阴不足、虚热内炽之证。故选B。

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