首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
【案例】患者男,60岁。进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按“肺炎”抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Vetcro啰音,心率100次/分,无杂音,
【案例】患者男,60岁。进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按“肺炎”抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Vetcro啰音,心率100次/分,无杂音,
admin
2018-09-20
96
问题
【案例】患者男,60岁。进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按“肺炎”抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Vetcro啰音,心率100次/分,无杂音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍,弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。
对于该患者的治疗下列正确的是
选项
A、习惯上采用糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗
B、规范应用糖皮质激素可明显改善预后
C、糖皮质激素大剂量冲击治疗
D、推荐中小剂量糖皮质激素治疗
E、早期肺泡炎阶段,糖皮质激素尚有一定作用
答案
A,D,E
解析
目前IPF、治疗效果有限,现有的治疗方案并不能改善患者预后,但习惯上应用糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗,一般使用中小剂量激素,大剂量激素副作用大,晚期肺纤维化患者,激素无效,且副作用明显,N-乙酰半胱氨酸、干扰素、秋水仙碱等,这些药物的临床疗效尚有待进一步论证。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/88qk777K
0
专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
患者,男,24岁。反复脓血便6个月,每天3~5次,伴里急后重,腹胀,四肢关节痛。粪便镜检有大量脓细胞和红细胞,三次便培养阴性,多种抗生素治疗效果不佳。体检:腹软,左下腹压痛,无反跳痛。问题3:应首选的治疗是
患者,男,24岁。反复脓血便6个月,每天3~5次,伴里急后重,腹胀,四肢关节痛。粪便镜检有大量脓细胞和红细胞,三次便培养阴性,多种抗生素治疗效果不佳。体检:腹软,左下腹压痛,无反跳痛。问题2:该患者最可能的诊断是
患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是
患者,女,42岁。反复腹泻10余年,每日大便约3~6次,多为黏液便,伴里急后重。肠镜活检示:直肠、乙状结肠多发溃疡形成,病变呈连续性分布,深度侵及黏膜下层。以下诊治措施,不正确的是
患者,男,28岁。右上腹饥饿痛反复发作4年,近2天排成形黑便,量500g左右,下列治疗最合适的是
患者,女,56岁。上腹痛半年,与进食无关,伴食欲缺乏,体重下降。应首先采取的处理措施是
以下胃镜活检病理改变,可诊断慢性萎缩性胃炎的是
患者,男,45岁。间断左下腹痛1个月,排便次数增加,伴体重下降。反复查大便隐血试验阳性,便常规可见红、白细胞,结肠镜检查可见黏膜充血、糜烂、溃疡。首先应考虑
临床上对良恶性溃疡的鉴别主要依靠
随机试题
文学家、艺术家等属于
蛋白质变性的主要结构特征是蛋白质的
诊断肺结核的最可靠依据是()
对开放性骨折正确的处理是
该求助者的情绪症状是()。该求助者的行为症状是()。
阅读材料完成下列问题。宋濂《送东阳马生序》原文余幼时即嗜学。家贫,无从致书以观,每假借于藏书之家,手自笔录,计日以还。天大寒,砚冰坚,手指不可屈伸,弗之怠。录毕,走送之,不敢稍逾约。以是人多以书假余,余因得遍观群书。既加冠,益慕圣贤之道
下列关于四川省地理位置的描述,正确的是()。
设函数f(x)住[0,+∞)上连续,单调不减且f(0)≥0.试证函数在[0,+∞)上连续且单调不减(其中n>0).
在面向对象的软件结构中,对象是数据抽象和过程抽象的封装体。对象的状态封装在各个对象内,状态的变化由(55)来改变。
Marygotacoldsoshe______stayinbedrightnow.
最新回复
(
0
)