患者，女，30岁。因“停经33+4周天，反复无痛性阴道出血3次，加重1天”入院。平素月经规律，孕1月余自测尿hCG(+)，孕4月感胎动，定期产检，于孕28+周突然出现阴道大量出血，明显多于月经量，就诊于当地医院予输血、防感染、保胎治疗，住院期间曾多次少量阴

admin2021-06-10 101

问题患者，女，30岁。因“停经33⁺⁴周天，反复无痛性阴道出血3次，加重1天”入院。平素月经规律，孕1月余自测尿hCG(+)，孕4月感胎动，定期产检，于孕28⁺周突然出现阴道大量出血，明显多于月经量，就诊于当地医院予输血、防感染、保胎治疗，住院期间曾多次少量阴道出血，今又出现活动性出血，量如月经，转入我院。既往史：体健，顺产1次。自然流产1次，人工流产1次，死产1次，余无特殊。入院查体：生命体征平稳，心肺听诊无异常，腹软，无压痛及反跳痛。经阴道超声提示：晚孕，单活胎，横位。该患者考虑诊断为

选项 A、帆状胎盘前置血管破裂
B、胎盘早剥
C、宫颈病变
D、前置胎盘
E、宫外孕