患者，男，32岁，外伤脾破裂，大出血，血压80／50mmHg，心率120次／分，医嘱输血800ml。患者输血开始后15分钟出现溶血反应，首先出现的症状是

admin2012-04-30 107

问题患者，男，32岁，外伤脾破裂，大出血，血压80／50mmHg，心率120次／分，医嘱输血800ml。
患者输血开始后15分钟出现溶血反应，首先出现的症状是

选项 A、头胀、四肢麻木
B、腰背部剧痛、血压下降
C、黄疸、血红蛋白尿
D、少尿或无尿
E、寒战、发热

答案A

解析溶血反应通常在输血10～15m1后出现。一般分为三个阶段：第一阶段：患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷等症状。第二阶段：患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。第三阶段：患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状，严重者可导致死亡。

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