男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP 90／60mmHg，HR 120次／分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。下列治疗措施合理的是

admin2017-01-18 121

问题男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP 90／60mmHg，HR 120次／分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。
下列治疗措施合理的是

选项 A、膀胱镜下放入导丝，然后循导丝放入尿管
B、经会阴尿道修补手术
C、尿道会师手术
D、抗休克治疗
E、膀胱造瘘手术

答案C，D，E

解析后尿道损伤多合并有骨盆骨折，合并休克者先行抗休克治疗。手术治疗前多主张行膀胱造瘘术。对有前列腺移位，病人情况能耐受者行膀胱造瘘时行尿道会师手术。

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