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急性阑尾炎治疗，错误的是

admin2022-08-17  65
问题 急性阑尾炎治疗，错误的是
选项 A、妊娠期应予非手术治疗
B、形成炎性肿块经非手术治疗控制后，需待3～6个月方可切除
C、如已形成脓肿，应手术切开引流，同时切除阑尾
D、病程超过72小时而形成炎性包块者，应先予非手术治疗，择期切除阑尾
答案A,C,D
解析 阑尾炎诊断明确后，应早期外科手术治疗，既安全，又可防止并发症的发生。各种不同类型阑尾炎的手术方法选择亦不相同。(1)急性单纯性阑尾炎：行阑尾切除术，切口一期缝合。(2)急性化脓、坏疽性阑尾炎或穿孔性阑尾炎：行阑尾切除术，如腹腔已有脓液，可清除脓液后关闭腹膜，切口置引流条，根据腹腔感染程度、积脓多少决定是否置腹腔引流管。(3)阑尾周围脓肿：阑尾脓肿尚未破溃穿孔时，可切除阑尾；如脓肿已局限在右下腹，病情又平稳，不要强求做阑尾切除术，给予抗生素，并加强全身支持治疗，以促进脓液吸收、脓肿消退；如无局限趋势，应行切开引流术。阑尾脓肿经非手术疗法治愈后其复发率很高，因此应在治愈后3个月左右择期手术切除阑尾，比急诊手术效果好。(4)慢性阑尾炎：病程超过72小时后行钡餐检查示阑尾腔内仍有钡剂残留即可诊断为慢性阑尾炎，一旦确诊，应手术切除阑尾。(5)妊娠期阑尾炎：妊娠后期的感染难以控制，应尽早行阑尾切除术。
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