男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当

admin2017-09-08 79

问题男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H₂RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当

选项 A、该患者患Hp(一)的十二指肠溃疡
B、该患者应行¹³C一尿素呼气试验
C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D、该患者仅用PPI可能不能完全愈合
E、应行血清学Hp抗体检查

答案C

解析口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性，故对于溃疡复发者，应胃镜下组织活检查Hp，以助治疗。

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消化内科学（306）

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