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  3. 患者，男性，65岁。既往体健。近1年来，经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院，经颅脑CT证实，患者脑内无出血灶存在，且患者发病至今

患者，男性，65岁。既往体健。近1年来，经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院，经颅脑CT证实，患者脑内无出血灶存在，且患者发病至今

admin2018-10-25  40
问题 患者，男性，65岁。既往体健。近1年来，经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院，经颅脑CT证实，患者脑内无出血灶存在，且患者发病至今仅2小时。则目前最应积极采取下列哪项治疗措施
选项 A、抗凝治疗
B、抗血小板聚集治疗
C、脑保护治疗
D、超早期溶栓治疗
E、脱水降颅压治疗
答案D
解析 65岁男性，近1年反复发作头晕、单侧肢体无力，数分钟内完全缓解，考虑为TIA(短暂性脑缺血发作)，此次发病以右侧肢体无力、失语就诊，颅脑CT除外脑出血，考虑诊断脑梗死，静息状态下发病，考虑脑血栓形成可能性大，距发病时间2小时，溶栓时间窗(<4．5小时)内，应首选溶栓治疗。故选D。
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专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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