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  3. 女，34岁，平常月经规律，停经40天，阴道淋漓出血12天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查：T36．4℃，P120次／分，BP80／50mmHg，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+)，内诊，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁触到触痛

女，34岁，平常月经规律，停经40天，阴道淋漓出血12天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查：T36．4℃，P120次／分，BP80／50mmHg，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+)，内诊，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁触到触痛

admin2012-04-09  73
问题 女，34岁，平常月经规律，停经40天，阴道淋漓出血12天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查：T36．4℃，P120次／分，BP80／50mmHg，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+)，内诊，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁触到触痛明显包块。
根据病人情况，可能的诊断是
选项 A、卵巢囊肿蒂扭转
B、黄体破裂
C、难免流产
D、阑尾炎
E、宫外孕
答案E
解析 根据提供的资料，该病人是妊娠早期发生阴道流血的病人。目前BP80／50mmHg，低于正常血压，检查发现后穹窿饱满，宫颈举痛明显，右侧宫旁触到触痛明显包块，病人有内出血情况，最可能的诊断是宫外孕。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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