女性，40岁，1周来大便有鲜血，不痛，血与大便不混，便干，1～2日1次，诊断最可能是

admin2012-10-18 47

问题女性，40岁，1周来大便有鲜血，不痛，血与大便不混，便干，1～2日1次，诊断最可能是

选项 A、肛裂
B、外痔
C、内痔
D、肛瘘
E、以上都不是

答案C

解析此病人特点为便干外带鲜血、不痛，应首先考虑内痔，肛裂有典型的疼痛、便秘和出血三联征。肛瘘瘘口不断有少量脓性分泌物排出。血栓性外痔应疼痛，结缔组织外痔为肛门部皮垂，都不会出血。

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