男，60岁。2h前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体BP190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

admin2017-03-18 71

问题男，60岁。2h前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体BP190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

选项 A、内囊
B、额叶
C、小脑
D、脑室
E、枕叶

答案D

解析脑室出血为脑实质内出血破人脑室内，称继发性脑室出血，原发性脑室出血少见。症状严重，头痛、呕吐、深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，脑膜刺激征阳性，可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态。生命体征不稳定。多在24h内死亡。

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