患者男性，55岁。低热、腹胀5个月。查体：消瘦，全腹膨隆，未及肿块，移动性浊音阳性。腹水检查；比重1.022，蛋白质35g／L，白细胞计数0.58×109／L，单核细胞0.78。最可能的诊断是

admin2014-11-12 79

问题患者男性，55岁。低热、腹胀5个月。查体：消瘦，全腹膨隆，未及肿块，移动性浊音阳性。腹水检查；比重1.022，蛋白质35g／L，白细胞计数0.58×10⁹／L，单核细胞0.78。最可能的诊断是

选项 A、肝癌并腹水
B、肝硬化腹水
C、血吸虫病腹水
D、结核性腹膜炎

答案D

解析结核性腹膜炎患者的腹水为渗出液，腹水比重>1.018、蛋白质>30g／L，白细胞计数>500×10⁹／L。其他三个选项腹水的性质多符合漏出液的特点。

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