男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33 kPa(100/70mmHg)，心肺 (－)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是

admin2011-02-21 57

问题男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33 kPa(100/70mmHg)，心肺 (－)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是

选项 A、静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
B、静脉注射止血药
C、静脉滴注垂体后叶素
D、静脉滴注代血浆
E、冰盐水洗胃

答案C

解析呕血、黑便，腹壁静脉曲张、脾可触及，考虑为肝门脉高压食管静脉破裂出血，治疗首选血管加压素，可降低肝门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。

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