女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝、脾不大。既往体健。血象：白细胞3．6×109/L，红细胞3．2×1012/L，Hb 55g/L，MCV 65fl．MCH 20pg，血小板200×109/L。该患者首先考虑

admin2014-11-20 76

问题女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝、脾不大。既往体健。血象：白细胞3．6×10⁹/L，红细胞3．2×10¹²/L，Hb 55g/L，MCV 65fl．MCH 20pg，血小板200×10⁹/L。
该患者首先考虑诊断

选项 A、缺铁性贫
B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
C、失血性贫
D、恶性贫血

答案A

解析患者为小细胞低色素性贫血，有月经增多病史，最大可能为缺铁性贫血。

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