患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

admin2019-06-09 74

问题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

选项 A、呼吸情况
B、血压情况
C、约束时间
D、末梢血液循环
E、伤口渗血情况

答案D

解析使用约束带时，约带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1～2手指为宜。注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变病人的姿势，及给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。

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患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

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特殊患者口腔护理，如有活动义齿，应

患者，女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是

患者，女性，29岁。习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是

患者，女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为

患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160／110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0．5g／24h。此患者的诊断是子痫前期。首选的治疗药物是

抗菌药治疗萎缩性胃炎针对的细菌是

某患者胸部外伤后，第4～7肋骨各有2处以上闭合性骨折，无气胸体征，其不会出现的病理生理改变是

糖尿病酮症酸中毒多见于

患者，女性，28岁。分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是

男性尿道有三处狭窄，第二处狭窄位于

在项目成本计划编制中采用按实计算法，材料费计算目标成本计算表述中正确的是()。

大型风机起动运转前应()进、出口风阀。

以下哪些属于商业银行的代理业务?()

（）周岁以下可以无需承担刑事责任。

下列选项中，乙的哪种行为构成我国《合同法》规定的承诺?()

气质的高级神经活动类型说的提出者是()

下面程序的运行结果是【】。voidswap(inta,intb){intt;t=a;a=b;b=t;}main(){intx==3,y=5,p=&x,*q=&y;

ManyUnitedStatescompanieshave,unfortunately,madethesearchforlegalprotectionfromimportcompetitionintoamajorline

Probablyforaslongastherehavebeensalesforces,managershavesoughtwaystodeterminewhethertheyareeffectiveornot.

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患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160／110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0．5g／24h。此患者的诊断是子痫前期。首选的治疗药物是

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