首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气促10年,加重伴腹胀、下肢水肿1周入院,高血压病史10年,最高血压145/90mmHg。口唇发绀,双下肺散在哮鸣音和湿啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC9.3×109/L.N0.78。
女,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气促10年,加重伴腹胀、下肢水肿1周入院,高血压病史10年,最高血压145/90mmHg。口唇发绀,双下肺散在哮鸣音和湿啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC9.3×109/L.N0.78。
admin
2017-03-18
139
问题
女,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气促10年,加重伴腹胀、下肢水肿1周入院,高血压病史10年,最高血压145/90mmHg。口唇发绀,双下肺散在哮鸣音和湿啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC9.3×10
9
/L.N0.78。
该患者发生下肢水肿最主要的机制为
选项
A、水钠潴留
B、淋巴回流障碍
C、体循环淤血
D、毛细血管渗透性增加
E、继发性醛固酮增多
答案
C
解析
患者出现肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,考虑并发右心衰竭、右心功能不全,右心衰竭使上、下腔静脉回流受阻,体循环静脉压增高,是心源性水肿的重要原因;左心功能不全使肺静脉回流受阻而压力增高是引起肺水肿的重要原因。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/713A777K
0
章节复习
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
高血压伴低血钾患者,首先考虑诊断为()
45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,小时后入院。入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。应采取的检查为
女性,85岁,20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10个月未缓解。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是
2岁男孩,出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是
5个月男婴,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部X片:从侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为
患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧烈疼痛。该患者最有可能的诊断是
女性30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,梨形心,心尖有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白、红细胞1~10个/HP。最有可能诊断为风心病合并
吲哚试验阳性的细菌是因为该菌能分解
男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。最可能的诊断是什么
随机试题
对踝关节的描述,除哪一项外,都是正确的
长期股权投资的权益法
Thewayhetalksissimplyintolerable.Iobjectto______likeachild.
肺肿块鉴别要点,下列哪项错误
细胞膜外的正电位和膜内的负电位均减小,即RP向膜内负值减小的方向变化,称为
患者,女性,32岁。怀疑子宫颈癌,关于子宫颈癌。下列说法错误的是
金属经过冷却加工后,其性能下降的是
高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/分。下列哪项护理是错误的?()
A与B签订了3年期的借贷合同,C是债务人A的保证人。3年期满,由于A没有主动履行还款义务,债权人B意欲将此事诉诸法院解决。那么,关于B想要起诉的对象和此案的被告,下列说法错误的是()
室内燃气管道不宜穿越水斗下方,当必须穿越时,应加设套管,套管比燃气管大两档,套管与燃气管均应无接口,套管两端伸出水斗侧边()mm。
最新回复
(
0
)