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患者,男,63岁,因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是
患者,男,63岁,因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是
admin
2014-07-06
87
问题
患者,男,63岁,因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是
选项
A、患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B、局部皮肤发红、水肿
C、骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D、创面湿润,有少量脓性分泌物
E、伤口周围有坏死组织
答案
C
解析
炎性浸润期因红肿部位继续受压,静脉回流持续受阻,局部淤血,受压部位表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱形成,患者有疼痛感。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
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