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女,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb 100g/L,白细胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常规示尿蛋白
女,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb 100g/L,白细胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常规示尿蛋白
admin
2009-11-06
92
问题
女,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb 100g/L,白细胞3×10
9
/L,血小板50×10
9
/L,尿常规示尿蛋白1g/L。
检查结果:类风湿因子弱阳性,血沉120mm/h,IgG 19g/L,抗核抗体阳性,C
3
及CH
50
降低,抗双链DNA抗体增高。本例首选药物
选项
A、非甾体抗炎药+慢作用抗风湿药
B、糖皮质激素
C、环磷酰胺
D、羟氯喹
答案
B
解析
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