乙型脑炎患者常见的护理问题不包括

admin2018-04-18 93

问题乙型脑炎患者常见的护理问题不包括

选项 A、皮肤完整性受损
B、气体交换受损
C、意识障碍
D、体温过高
E、有受伤的危险

答案A

解析乙型脑炎常于秋季流行于10岁以下儿童，常累及患者中枢神经，轻者无症状，重者可出现高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、病理性反射和脑膜刺激征阳性。护理诊断：
(1)体温过高——与病毒血症和脑部炎症有关；意识障碍——与中枢神经系统、脑实质损害，惊厥，抽搐有关。
(2)气体交换受损——与呼吸衰竭有关。
(3)躯体活动障碍——与意识障碍有关。
(4)皮肤完整性受损——与昏迷，长期卧床有关。
(5)有受伤的危险——与惊厥、抽搐发作有关。因此本题护理问题都应该包括，但考试中实在要选出答案，按照护理诊断的优先排列问题，则选A选项。

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实践能力

执业护士

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