男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹。当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是

admin2014-07-06 61

问题男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹。当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是

选项 A、肝破裂
B、脾破裂
C、胆囊穿孔
D、肾破裂
E、肠穿孔

答案B

解析空腔脏器损伤，临床表现以腹膜炎的症状和体征为主；实质性脏器损伤，临床表现以腹腔内出血症状为主，结合病人左上腹被撞的病史和内出血症状：面色苍白，脉细速，考虑为脾破裂。

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