患者，女，70岁。慢性支气管炎病史，憋喘、呼吸困难3天。查体：神志清，体温37．8℃，脉搏102次／分，呼吸30次／分，血压100／60minHg，双肺呼吸音低，可闻及干啰音及哮鸣音，腹软，肝肋下2cm可触及，质中等，腹水征(＋)，双下肢水肿(＋)。考

admin2019-11-27 41

问题患者，女，70岁。慢性支气管炎病史，憋喘、呼吸困难3天。查体：神志清，体温37．8℃，脉搏102次／分，呼吸30次／分，血压100／60minHg，双肺呼吸音低，可闻及干啰音及哮鸣音，腹软，肝肋下2cm可触及，质中等，腹水征(＋)，双下肢水肿(＋)。
考虑可能诊断为

选项 A、慢性支气管炎
B、呼吸衰竭
C、肺大疱
D、大叶性肺炎
E、肺心病

答案A,B,E

解析慢性肺源性心脏病又称肺心病，是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。我国绝大多数肺心病患者是在慢性支气管炎或肺气肿基础上发生的。

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