8个月婴儿，高热、咳嗽7天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：体温39℃，脉搏：180次／分，呼吸70次／分。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3．0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×109／L

admin2018-07-06 100

问题 8个月婴儿，高热、咳嗽7天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：体温39℃，脉搏：180次／分，呼吸70次／分。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3．0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×10⁹／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×10⁶／L，糖39mmol／L(70mg／dl)，氯化物120mmol／L(700mg／dl)。最可能的诊断是

选项 A、支气管肺炎，化脓性脑膜炎
B、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
C、金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症
D、毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
E、粟粒性肺结核，结核性脑膜炎