患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了

admin2019-01-08 67

问题患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了

选项 A、稳定型心绞痛
B、急性心包炎
C、急性心肌梗死
D、心脏神经官能症
E、急性主动脉夹层动脉瘤

答案C

解析心肌梗死临床表现：疼痛剧烈，多伴有大汗，烦躁不安及濒死感，休息和服用硝酸甘油不缓解，剧烈时伴恶心、呕吐、上腹胀痛，低血压和休克。心电图特征性改变：ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波(病理性Q波)。

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实践能力

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