患儿，2岁，7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退，但咳嗽日益严重，尤其以夜间为重，经检查以百日咳收入院。目前该患儿呈现典型痉咳状态，常突发数十声急促的咳嗽，终末常吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为

admin2013-03-11 104

问题患儿，2岁，7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退，但咳嗽日益严重，尤其以夜间为重，经检查以百日咳收入院。
目前该患儿呈现典型痉咳状态，常突发数十声急促的咳嗽，终末常吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为

选项 A、潜在并发症：肺不张
B、低效型呼吸形态
C、有窒息的危险
D、自主呼吸受损
E、活动无耐力

答案C

解析

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专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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孕妇，25岁，孕38周，诉头痛、胸闷1周入院，血压170/100mmHg，尿蛋白(++)，下肢水肿(++)，妇科检查：估计胎儿重3200g，胎心140次/min。孕妇最可能的诊断是

某产妇，29岁，G1P0，足月妊娠，自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。对此病人实施的护理措施，错误的是

有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是（　　）。

急性阑尾炎术后24小时内，护士应重点观察的并发症是（　　）。

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某初产妇26岁，孕41周，因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml，检查血压100/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐平，此时最适宜的护理措施是（　　）。

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