患者，女性，31岁。行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日 200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分钟，血压105／60mmHg。拔除T管后应重点观察的并发症

admin2015-03-14 70

问题患者，女性，31岁。行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日 200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36．5℃，脉搏80次／分钟，血压105／60mmHg。
拔除T管后应重点观察的并发症是

选项 A、肠瘘
B、胰瘘
C、胆瘘
D、胃瘘
E、腹腔脓肿

答案C

解析拔除T管后，由于胆总管的引流处切口未愈，可引起胆汁渗漏人腹腔而导致腹膜炎，故拔除T管后，应密切观察患者有无腹胀、腹痛及体温升高等胆汁性腹膜炎的表现。

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