患者发热，意识障碍，体征表现为颈项强直，布氏征，克氏征阳性，脑脊液压力增加，直接涂片墨汁染色见大而圆的菌体，有一厚壁，可疑为

admin2010-01-22 61

问题患者发热，意识障碍，体征表现为颈项强直，布氏征，克氏征阳性，脑脊液压力增加，直接涂片墨汁染色见大而圆的菌体，有一厚壁，可疑为

选项 A、流行性脑脊髓膜炎
B、新型隐球菌性脑膜炎
C、流感嗜血杆菌脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、葡萄球菌脑膜炎

答案B

解析新型隐球菌为圆形的酵母型菌，外周有荚膜，折光性强。用印度墨汁做负染色镜检，在黑色的背景中可见圆形的透明菌体，为双壁细胞，外包有一层透明的荚膜。新型隐球菌可经呼吸道侵人人体，由血流播散至脑及脑膜，也可侵犯皮肤、骨和关节。

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