男性，40岁，左侧胸背痛2年，1年前左腿走路发板，右脚麻木，麻木自下而上发展，1个月前右腿亦感无力，有时小便失禁。查体：双上肢正常，左下肢肌力4级，音叉振动觉消失，右侧平乳头以下痛觉减退，双膝跟反射活跃，双巴氏征(+)。腰穿细胞数10×106／L，蛋白0．

admin2017-09-08 52

问题男性，40岁，左侧胸背痛2年，1年前左腿走路发板，右脚麻木，麻木自下而上发展，1个月前右腿亦感无力，有时小便失禁。查体：双上肢正常，左下肢肌力4级，音叉振动觉消失，右侧平乳头以下痛觉减退，双膝跟反射活跃，双巴氏征(+)。腰穿细胞数10×10⁶／L，蛋白0．55g／L，压颈试验不全梗阻。
该患病变部位可能在

选项 A、T₂脊髓平面，左侧，髓内
B、T₂脊髓平面，右侧，髓外硬膜内
C、T₄脊髓平面，左侧，髓外硬膜内
D、T₄脊髓平面，右侧，髓外硬膜外
E、T₆脊髓平面，左侧，髓外硬膜内

答案C

解析

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神经内科学（308）

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患者男，33岁。因发热、牙龈、鼻及球结膜出血、注射部位大片瘀斑、大便呈紫红色1周来诊。检测WBC1．5×109／L，Hb85g／L，PLT53×109／L；骨髓有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0．85，POX强阳性。染色体检查有t(15；17)。

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