男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb90g/L,WBC3.6×109/L,K+3.5mmol/L,Na+1

admin2012-04-27  17

问题 男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb90g/L,WBC3.6×109/L,K+3.5mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-91mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常
入院第3天,患者出现明显躁动不安,治疗可选择

选项 A、安定
B、副醛
C、吗啡
D、水合氯醛
E、速效巴比妥

答案A

解析 禁用吗啡及及其衍生物、副醛、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥,必要时可酌情减量使用地西泮、东莨菪碱。
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