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患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是
患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是
admin
2013-06-27
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问题
患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是
选项
A、脑血栓形成
B、糖尿病高渗昏迷
C、内囊出血
D、尿毒症昏迷
E、肝性昏迷
答案
E
解析
有长期的肝病史,且乏力,腹胀,反复齿龈出血(凝血功能障碍),下肢水肿(静脉回流压力升高),呕血(侧支循环破裂)等均提示患者可能患有肝硬化,且患者神不清,应考虑为肝性脑病。
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第一单元
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